ИЦН – это патология, которая не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому определить ее может только квалифицированный врач. Когда женщина становится на учет по беременности, обязательно нужно произвести вагинальный осмотр. К сожалению, большинство врачей, исходя из своей занятости или больших очередей не проводят должного осмотра, а только меряют вес и артериальное давление. Так и получается, что беременная узнает о патологии, когда поздно принимать профилактические меры. Зачастую результатом недообследования являются преждевременные роды либо выкидыш.
В случае, если с предыдущими беременностями у женщины уже была выявлена подобная патология, то врач будет наблюдать ее состояние более тщательно. При каждом посещении будет проводиться вагинальный осмотр. Будет измеряться длина шейки матки. Но какой результат считается нормальным? Если срок беременности 24-28 недель, то длина шейки должна составлять до 45 мм, после 28 недели – это около 35 мм.
Более детальное исследование необходимо производить при помощи вагинального датчика. Во время обследования необходимо отмечать такие факторы, как открытие внутреннего зева и длина шейки матки.
В том случае, если внутренний зев постепенно открывается при полном закрытом внешнем зеве, то шейка будет принимать соответствующую форму, что будет отчетливо заметно на УЗИ. Для более сложного случая можно использовать и дополнительные тесты. К примеру, можно заставить женщину сильно кашлять и во время этого оказывать давление на маточное дно. Каждое движение будет сказываться на шейке.
Лечение патологии
Как только устанавливается верный диагноз и выясняется основная причина, способствующая появлению патологии, можно назначать лечение. Если причиной является функциональная ИЦН, то, как правило, женщине прописывается терапия при помощи гормонов.
Либо ставится вовнутрь специальный разгрузочный пессарий, кольцо Мейера. Эта пластмассовая конструкция равномерно распределяет вес околоплодных вод и веса плода, что соответствующим образом сохраняет беременность. При более серьезных ситуациях рекомендуется накладывать швы. Нитки берутся нерассасывающие, шелковые. Необходимость подобной операции определяется исключительно в индивидуальном порядке. Не рекомендуется накладывать швы на сроке больше 28 недель в отличии от кольца.
